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암을 위한 경막외 마취

이 시술은 경구 혹은 정맥내(IV) 투약에 대한 반응이 없은 통증을 완화시키기 위해 마약제 혹은 마약제/마취 용액을 경막외 공간으로 주입합니다. 대상 포진 및 암과 같은 질병에 대한 치료에 흔히 사용되는 시술입니다.

준비 과정

환자는 등을 노출하기 위해 앉거나 눕습니다. 등의 허리 부분을 닦아 내고 소독합니다. 작은 바늘로 국소마취제를 주입함으로써 척추를 따라 아래로 감각이 둔해지는 경로가 만들어 집니다.

바늘 삽입

더 큰 바늘을 감각이 둔해진 허리의 조직을 통과해서 조심해서 삽입하고 경막외 공간으로 유도합니다. 바늘을 신경근을 감싸는 주머니인 뇌척수 경막을 통과하지 않고 이 뇌척수 경막의 바로 바깥 부근에서 멈춥니다. 카테터가 필요하면 바늘을 통하여 삽입합니다.

마취제 주입

마취제를 천천히 주입하여 경막외 공간을 마취제로 적십니다. 마취 효과는 보통 20분 이내에 나타납니다. 마취된 부분은 주사 위치와 사용된 마취제의 용량에 의존합니다.

시술 종료

바늘을 조심스럽게 빼냅니다. 효과는 보통 주사 후 몇 시간정도 지속됩니다. 카테터를 사용할 경우 마취가 더 필요할 때마다 주입될 수 있도록 카테터를 경막외 공간에 그대로 둡니다. 환자가 마취를 더 이상 필요로 하지 않을 때 카테터를 제거합니다. 그리고 주사를 삽입한 부위에는 작은 붕대를 부착합니다.